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親知らず抜歯後の痛みが2週間続く|原因と対処法を歯科医師が解説

親知らずを抜いてから2週間が経つのに、まだ痛みが残っている。そんな状態でこのページを読んでいる方も多いのではないでしょうか。

「もしかして何かおかしいのでは?」と不安になるのは当然のことです。でも、2週間後の痛みのすべてが「異常」というわけではありません。正常な回復の範囲内である場合もあれば、早めに受診すべき場合もあります。

この記事では、抜歯後の痛みが長引く理由と、「様子を見ていいケース」「すぐ受診すべきケース」を分かりやすく解説します。

通常、抜歯後の痛みはいつまで続く?

まず、抜歯後の痛みが正常な経過でどう推移するかを確認しておきましょう。

親知らずを抜いた後の痛みには、おおまかな目安があります。

抜歯当日〜3日目

痛みのピークはこの時期です。麻酔が切れると同時にズキズキとした痛みが出始め、処方された痛み止めを使いながら過ごす期間になります。腫れも2〜3日目にかけてピークを迎えることが多いです。

※痛みのピークについての詳しい解説は「親知らず抜歯は痛い?痛みの原因・ピーク・術後の腫れまでわかりやすく解説」をご覧ください。

4日目〜1週間

痛み止めを使わなくても過ごせる時間が増え始め、腫れも少しずつ引いてきます。この時期から食事がしやすくなってくる方が多いです。

1週間〜2週間

多くの方は、この頃には日常生活に支障のない状態になっています。ただし、傷口はまだ完全には塞がっておらず、鈍い違和感や軽い痛みが残ることは正常な回復の範囲内です。

2週間以降

鈍痛が少しずつ消えていき、傷口が徐々に歯茎で覆われていきます。完全に落ち着くまでには1〜2か月かかる場合もあります。

つまり、抜歯後2週間が経過しても、軽い鈍痛や違和感が残っている場合は、必ずしも異常ではありません。問題は「どんな痛みが続いているか」です。

2週間も痛みが続く「よくある3つの原因」

抜歯後の痛みが2週間以上続いている場合、以下の原因が考えられます。それぞれの特徴を確認してみてください。

① ドライソケット

最も多い原因がこれです。

通常、抜歯後の穴(抜歯窩)には血の塊(血餅)ができ、傷口を守るフタの役割を果たします。この血餅が、うがいのしすぎや喫煙、物理的な刺激などによって取れてしまうと、顎の骨が外に露出した状態になります。これが「ドライソケット」です。

骨が直接外気にさらされるため、ズキズキ・ドクドクとした拍動性の強い痛みが続くのが特徴です。通常なら抜歯後3〜5日で痛みが落ち着いてくるはずが、それ以降も痛みが続いたり、一度落ち着いたのに再び強くなったりする場合はドライソケットが疑われます。

患部から嫌なにおいがする、口の中がいつもと違う味がするといった症状を伴うこともあります。ドライソケットは自然に治ることもありますが、骨に直接薬を塗布する処置が必要なこともあるため、痛みが強い場合は早めの受診をお勧めします

ドライソケット

② 術後感染(細菌感染)

抜歯後の傷口に細菌が感染すると、通常より長く炎症が続くことがあります。術後感染が起きると、抜歯後1〜2週間経ったころに痛みや腫れが強くなるケースもあります。

発熱、口を開けにくい(開口障害)、患部から膿が出るといった症状を伴うことが多いです。抗生物質の服用や処置が必要になるため、これらの症状がある場合は放置せず受診してください。

③ 隣の歯への影響・神経の炎症

親知らずを抜いたことで、隣に生えている歯(第二大臼歯)の根が露出し、知覚過敏が起こることがあります。冷たい水や空気に触れるとしみる感覚が続く場合は、このケースが考えられます。2週間〜2か月程度で自然に落ち着くことが多いです。

また、下の親知らずを抜歯した場合、顎の中を通る下歯槽神経が刺激を受け、しびれや感覚の異常が残ることがあります。こちらも多くは時間とともに改善しますが、症状が続く場合は歯科への相談が必要です。

「すぐ受診すべき」セルフチェックリスト

以下の項目に当てはまるものがあれば、早めに抜歯を行った歯科医院に相談してください。

  • 痛みが日に日に強くなっている
  • ズキズキ・ドクドクとした拍動性の強い痛みがある
  • 患部から嫌なにおいや膿が出ている
  • 発熱が続いている(38度以上)
  • 口が開けにくくなってきた
  • 患部周辺のしびれ・感覚の異常がある
  • 痛み止めを飲んでも効いている感じがしない

一方、以下のような状態であれば、もう少し経過を見ても問題ない可能性があります。

  • 痛みが少しずつ和らいでいる(改善傾向がある)
  • 鈍い違和感はあるが、日常生活には支障がない
  • 腫れはほぼ引いている

ただし、「おかしいかも」と感じたときは、自己判断で様子を見続けることはリスクがあります。迷ったら受診する、が安心です。

2週間後も痛みが残るときの正しい対処法

痛みが続いている間は、以下のことを意識して過ごしてください。

痛み止めは指示通りに飲む

痛みがあるときだけ飲む「頓服」が基本ですが、処方時に「定期的に飲んでください」と指示された場合はその通りに服用しましょう。「もう2週間も経ったから」と自己判断で止めるのはNGです。

痛み止めを飲む

患部を清潔に保つ(強いうがいはNG)

食後は口の中を清潔に保つことが大切ですが、強いうがいは血餅を剥がす原因になります。処方された洗口液がある場合はそちらを使い、水で軽くゆすぐ程度にとどめましょう。

喫煙・飲酒・激しい運動は避ける

喫煙は血行を悪くし、傷の治癒を著しく遅らせます。飲酒も血管を拡張させて痛みや出血を招きやすくなります。完全に痛みが引くまでは控えるのが賢明です。

患部を舌や指で触らない

気になっても、触ることで血餅が剥がれたり細菌が入ったりする原因になります。

「様子見」でいい期間の目安

痛みが少しずつ改善しており、セルフチェックリストの項目に当てはまらない場合は、2〜4週間程度は経過観察でも問題ないケースがあります。ただし、改善が見られない、または悪化する場合は1週間待たずに受診してください。

武蔵境歯科ブライトクリニックでの抜歯後フォローについて

「抜いた後に何かあったらどうしよう」という不安を抱えたまま過ごしている方も多いと思います。当院では、抜歯後の経過についてもしっかりとサポートしています。

フォロー体制

夜21時まで診療しているから、急な痛みにも対応しやすい

「仕事が終わった後に急に痛くなった」「夕方になって痛みが強くなってきた」といった場合でも、平日は夜21時まで診療を行っています。痛みをひとりで抱え込まずに、まずはお気軽にご連絡ください。

専門医5名のチーム体制で、状態に応じた処置が可能

ドライソケットや術後感染など、抜歯後のトラブルに対しても、経験豊富な医師が対応します。「抜いた歯科医院に行きにくい」という場合も、ご相談だけでも受け付けています。

武蔵境駅から徒歩15秒。通いやすいから相談しやすい

「ちょっと気になるだけ」という段階でも、立ち寄りやすい立地であることが当院の強みのひとつです。少しでも不安があれば、抱え込まずにお声がけください。

まとめ

抜歯後2週間が経過しても、軽い鈍痛や違和感が残っている場合は正常な回復の範囲であることも少なくありません。しかし、ズキズキした強い痛みや膿、発熱、口が開けにくいといった症状がある場合は早めの受診が必要です。長引く痛みの原因として最も多いのはドライソケットで、次いで術後感染や隣の歯への影響などが考えられます。喫煙・飲酒・強いうがいは傷の治癒を妨げるため、痛みが引くまでは引き続き避けるようにしましょう。「様子を見ていいか迷う」という段階であれば、迷わず受診することが最も安心な選択です。

抜歯後の痛みが気になる方は、武蔵境歯科ブライトクリニックにお気軽にご相談ください。WEB予約は24時間受け付けています。

この記事の監修医

武蔵境歯科ブライトクリニック 院長

長崎 信司 医師

長崎 信司 医師
経歴
1965年 東京都立板橋高等学校 卒業
1971年 日本大学 歯学部 卒業
1974年 日本大学歯学部大学院 材料研究室 博士号取得
1985年 「東小金井」駅そばに移転
2018年 医療法人社団 東光井会 開設/管理者就任
2022年 武蔵境駅「武蔵境歯科ブライトクリニック」開設
所属団体
  • 日本歯科医療開発研究会(NDDS)
  • 東京形成歯科研究会
  • 日本口腔インプラント学会
  • ICOIインプラント国際会議 専門医
  • NPO法人生涯健康ネットワーク
  • 日本歯科理工学会
  • 日本歯科審美学会
  • 日本接着歯学会
  • 日本歯科産業学会
  • 日本矯正歯科学会
  • 日本医用歯科機器学会
  • 日本全身咬合学会